الأسئلة الشائعة

نعالج المؤمَّنين تأميناً خاصاً والمستفيدين من إعانة الدولة الألمانية لموظفي القطاع العام (Beihilfe) ومن يدفعون التكاليف بأنفسهم. وتجري المحاسبة وفق لائحة الأتعاب الطبية الرسمية في ألمانيا (GOÄ). وبصفتك مؤمَّنة تأميناً حكومياً فأنت مرحب بك بكل سرور – وتُحتسب الخدمات كخدمات يدفع المريض تكلفتها بنفسه. وتحصلين في المقابل على ما أصبح نادراً في الرعاية الاعتيادية: وقت كافٍ وحوار مفصّل وطبيبة تعتمد على الطب الطبيعي وتستخدم الطب التقليدي حيث تدعو الحاجة إليه. ونناقش التكاليف معك مسبقاً وبشفافية.

هاتفياً على الرقم 030 772 34 60 خلال ساعات الدوام أو عبر نموذج التواصل. نحدد المواعيد بالاتفاق المسبق حتى نتمكن من تخصيص وقت كافٍ لك. والحجز الإلكتروني للمواعيد قيد التحضير.

بطاقة التأمين أو بيانات تأمينك الصحي الخاص، والتقارير الطبية ورسائل الأطباء المتوفرة، وقائمة بأدويتك الحالية. وعند الرغبة في الإنجاب تفيدنا التقارير المتوفرة لكلا الشريكين – مثل تحليل السائل المنوي أو قيم هرمونية سابقة.

دوّني شكاواك ومنذ متى وهي قائمة وما إذا كانت مرتبطة بالدورة الشهرية. ويساعدنا كثيراً وجود تقويم للدورة عن الأشهر الأخيرة. وأحضري قائمة بأدويتك – بما فيها وسائل منع الحمل الهرمونية والمكملات الغذائية. ولبعض القيم الهرمونية من المهم سحب الدم في يوم محدد من أيام الدورة؛ وسنخبرك عند حجز الموعد بما ينبغي مراعاته.

نعم، وهذا ما يُغفل كثيراً. تلاحظ نساء كثيرات بعد الاستيقاظ تيبّساً وآلاماً في مفاصل الأصابع الصغيرة، ويخضعن لفحوصات تصل إلى التصوير بالرنين المغناطيسي وعوامل الروماتيزم – دون نتيجة – ويحصلن على أدوية للروماتيزم لا تنفع. وبحسب خبرتنا يكمن وراء ذلك في أحيان كثيرة نقص في الإستروجين. والتشخيص الهرموني الموجه يوفر الوضوح، والإستروجين المطبق موضعياً يعمل مضاداً للالتهاب.

ليس بالضرورة. كثير من النساء يجتزن هذه الفترة على نحو جيد جداً بالمعالجة المثلية والوخز بالإبر والرنين الحيوي وتعديلات في نمط الحياة – وهذا طريقنا الأول. وحيث تكون الهرمونات مفيدة نستخدمها استخداماً موجهاً وبجرعات فردية ومراقبة منتظمة. فالإستروجين يحمي الأوعية والعظام والبشرة والدماغ؛ وإذا استُخدم استخداماً صحيحاً كان مكسباً لجودة الحياة. وما يناسبك أنت تحديداً نقرره معاً.

الخوف منه لا مبرر له. فالفحص مجرد جمع بين الفحص النسائي والموجات فوق الصوتية مع مادة تباين – لا أكثر. لا عملية جراحية ولا تخدير، ويُجرى مباشرة في عيادتنا. وتشعر معظم النساء بشدّ يشبه ألم الدورة الشهرية سرعان ما يزول.

نجري في العيادة التشخيص والعلاج الهرموني والتحفيز الهرموني ومراقبة الدورة والتلقيح داخل الرحم. أما الإخصاب خارج الجسم والحقن المجهري والحفظ بالتبريد فنتعاون فيها مع عيادة شريكة متخصصة. وقد أتمّت الدكتورة Kerle (كيرله) تخصصها الدقيق في طب الإنجاب في جامعة RWTH Aachen (جامعة آخن التقنية)، وتعمل في هذا المجال منذ عام 1999 وتعرف هذه العلاجات عن كثب – وتبقين طوال الفترة كلها مريضتنا.

تكمن الأسباب في ثلث الحالات لدى المرأة وفي ثلثها لدى الرجل وفي ثلثها لدى الطرفين معاً. لذلك نُشرك الشريكين كليهما منذ البداية. وتحليل السائل المنوي يأتي في المقدمة – قبل إجراء فحوصات أكثر تعقيداً لدى المرأة. ومن الأفضل أن تحضرا الحوار الأول معاً.

نختبر بالرنين الحيوي وجود الأعباء وحالات عدم التحمل وأوجه النقص التي قد تقف في طريق الخصوبة – سموم بيئية ذات تأثير هرموني، معادن ثقيلة، عدم تحمل بعض الأطعمة، بؤر تشويش ندبية. وما نجده نخرجه من الجسم: بالرنين الحيوي نفسه أو بوسائل تربط المواد الضارة. وفي حالات الانتباذ البطاني الرحمي خاصة يشكل ذلك بالنسبة إلينا ركناً مهماً من أركان العلاج الشمولي.

المعالجة المثلية والرنين الحيوي والوخز بالإبر أساليب من الطب التكميلي. وفعاليتها غير معترف بها علمياً بشكل عام – نقول ذلك بصراحة لأن القانون يقتضيه ولأنه من الصدق. أما خبرتنا على مدى أكثر من 30 عاماً فتقول شيئاً آخر: فهذه الأساليب، إذا استُخدمت استخداماً صحيحاً، أدوات قيّمة يمكن بها تنظيم كثير من الشكاوى دون إثقال الجسم بالأدوية. عندنا أنت في المركز – وهذه الأساليب تشكل جوهر العلاج؛ ويُضاف التشخيص والعلاج بالطب التقليدي حيث تدعو الحاجة إليهما – بالقدر اللازم وبأقل ما يمكن.

في البداية يأتي أخذ التاريخ المرضي وفق الطب الطبيعي – حوار مفصّل حول شكاواك وبنيتك الجسدية وسيرة حياتك. وبناءً عليه نختار من بين نحو 2500 دواء الدواء المناسب لك. والعلاج فردي إلى أبعد الحدود ويرافقك على مدى فترة أطول؛ وتُستخدم المواعيد اللاحقة لتعديل الدواء.

هذا يعتمد على وزنك الأولي وعملية الأيض لديك ومدى التزامك. من يلتزم في أسابيع التخفيض الثلاثة بالتعليمات بدقة يرى التغيير واضحاً على الميزان – ومن يلتزم التزاماً نصفياً لا يرى شيئاً. فلا وجود لعلاج إدمان «نصفي». ونحن نمتنع عمداً عن ذكر أرقام محددة؛ فكل جسم مختلف، والقانون يمنع الأطباء من مثل هذه الوعود، وهو محق في ذلك.

لا – الإبر تزيل عنك إدمان الطعام. أما إنقاص الوزن فيقوم به تغيير التغذية. والوخز بالإبر يضمن أن تصمدي في ذلك دون أن تكافحي الجوع باستمرار.

لا. يحصل جسمك على جميع الفيتامينات والمعادن والعناصر النادرة الضرورية، وكذلك على كمية كافية من البروتين. فما يُخفَّض هو كمية السعرات الحرارية، لا التغذية الأساسية للجسم.

الطريقة مستخدمة منذ عقود، والتغذية مصمّمة بحيث لا يحدث أي نقص. وبصفتها طبيبة أخصائية تستوضح الدكتورة Kerle (كيرله) مسبقاً حالتك الصحية وأمراضك السابقة وأدويتك. وفي حالات ارتفاع ضغط الدم والسكري وقيم الدم غير المواتية كثيراً ما تتحسن القيم بحسب الخبرة مع نزول الوزن – وتُراقَب الأدوية خلال هذه الفترة مراقبة طبية وتُعدَّل. ويُعد الوخز بالإبر عند تطبيقه تطبيقاً سليماً قليل المخاطر؛ وفي حالات نادرة للغاية (نحو 1:50.000) قد تظهر في موضع الوخز كدمة دموية صغيرة جداً بحجم رأس الدبوس. وتتوفر إبر ولاصقات مناسبة لمن لديهم حساسية – ولمن لا يطيق الإبر إطلاقاً: نوفر لمن لديهم رهاب من الإبر كريات معدنية لاصقة تعمل بالضغط الإبري، ونشرح لك طريقة استخدامها.

مع كل تقليل للطعام ينخفض ضغط الدم انخفاضاً طفيفاً. وفي معظم الحالات لا يلزم أي إجراء مضاد. وإذا كنت تتناولين أدوية خافضة لضغط الدم، فإننا نراقب قيمك ونعدّل الجرعة عند الحاجة – ويرجى ألا تفعلي ذلك أبداً من تلقاء نفسك.

لا، بل على العكس. فوخز إبر الأذن يمنح تأثيراً مهدئاً قوياً – تبقين هادئة ومتزنة. ويشعر معظم المشاركين خلال مرحلة التخفيض باللياقة والحيوية ويعيشون هذه الفترة وكأنها تنقية للجسم.

في البداية تأتي الندوة التمهيدية المفصّلة. وبعدها تأتين إن أمكن أسبوعياً للوزن وللحوار. وإذا كان مكان إقامتك بعيداً نرافقك هاتفياً أيضاً – فكثير من مرضانا يأتون من أماكن بعيدة.

نعم، إلى أن تصلي إلى وزنك المستهدف. وتفصل بين كل مرحلتي تخفيض مرحلةُ تثبيت لا تقل عن ثلاثة أسابيع. ويدفع المعيدون 60 € بدلاً من 120 € لأن الندوة التمهيدية تسقط عنهم.

بعد أسابيع التخفيض الثلاثة تأتي ثلاثة أسابيع من التثبيت: تثبّتين فيها وزنك بواسطة خطة التثبيت وتتعلمين تكييف تغذيتك مع حاجتك الفعلية. وهذا هو المفتاح لتجنب تأثير اليويو. أما شاي الكلى الخاص بمرحلة التخفيض فلا يُتناول في مرحلة التثبيت.

عندما يفكك الجسم احتياطياته من الدهون يتكوّن الأسيتون. وشاي الكلى يحفّز الكليتين ليُطرح الأسيتون بشكل أسرع. وهو جزء من مرحلة التخفيض ويسقط في مرحلة التثبيت.

يتوقف مؤشر الميزان، ويرتفع مستوى سكر الدم، ويعود الشعور بالجوع – فلا تسدين إلى نفسك معروفاً. لكن الزلة الواحدة ليست سبباً للاستسلام: عودي فوراً إلى الخطة، وسيستمر التقدم.

لا. أنت تفقدين حجماً في جميع أنحاء الجسم – فالقوام وخفة الحركة والوجه تتغير جميعها بشكل ملحوظ.

شدّ البشرة يتبع بحسب خبرتنا استعداداً وراثياً: فمع نسيج ضام جيد يُعوَّض حتى فقدان الوزن الكبير تعويضاً مدهشاً. ادعمي بشرتك منذ البداية – ترطيب يومي بالكريم، وبعد الاستحمام تدليك المناطق الحساسة بقفاز خشن قليلاً، والكثير من الحركة.

نعم، كلاهما. تناولي قبل أي نشاط رياضي ملعقتين من العسل أو السكر ليبقى جهازك الدوراني مستقراً – وهكذا ورد أيضاً في خطتك.

لا، إذا كان الجسم قد اعتاد على تناولها – وهذا يحدث بعد نحو ستة أشهر. اذكري لنا في الحوار التمهيدي جميع المستحضرات التي تتناولينها؛ فالدكتورة Kerle (كيرله) بصفتها أخصائية في الطب الهرموني تُبقي ذلك نصب عينيها.

لا. فالتغذية المخفّضة السعرات غير مناسبة في فترتي الحمل والرضاعة. ويسرّنا أن نقدم لك المشورة في هذه الفترة في عيادتنا النسائية وأن نخطط لخفض الوزن لما بعدها.

لا. طريقة Schlüsener (شلوزينر) علاج للأشخاص الذين يعانون من زيادة وزن فعلية – لا لأصحاب الوزن الطبيعي الذين يريدون خسارة بضعة كيلوغرامات من أجل الصيف. أما ما إذا كانت هناك زيادة وزن تستدعي العلاج فنتحقق منه في الحوار التمهيدي. ومن لا يعاني منها يحصل منا على إجابة صادقة بدلاً من علاج.

هذا غير مستحسن. فزيادة الوزن الناتجة عن الإقلاع عن النيكوتين قد تمتد على مدى أشهر؛ وخوض التحولين في وقت واحد يرهق الجسم. نخطط معك للتوقيت المناسب.

نعم، بدءاً من نحو سن الحادية عشرة – إذا كانت هناك زيادة وزن تستدعي العلاج وكان الطفل يفهم ضرورة العلاج ويتقبلها. ونتخذ القرار بعد فحص طبي وبالاشتراك مع الوالدين.

من حيث تقدم العمر لا. بل إن التحسّن الصحي ذو قيمة خاصة لكبار السن: عبء أقل على المفاصل والقلب والدورة الدموية.

غير مناسب لنزلاء الفنادق – فخطة التغذية تتطلب تحضير الطعام بنفسك والتزاماً دقيقاً. حددي موعد بدء العلاج بحيث لا يقع أي سفر ضمن أسابيع التخفيض الثلاثة.

طوّرها Heinz Schlüsener (شلوزينر) في عيادته في مدينة Bottrop. ووخزه بالإبر يخالف كل الكتب الدراسية: فتوليفة الإبر فردية لكل مريض وهي التي تزيل الإدمان. والطريقة مستخدمة دون تغيير منذ عقود، ويوصي بها أشخاص اختبروا نجاحها بأنفسهم. وقد تعلمتها الدكتورة Kerle (كيرله) منه مباشرة وتطبّقها منذ سنوات طويلة في برلين.

تكلف الباقة الكاملة للمرضى الجدد 120 €: الندوة التمهيدية والوخز بالإبر وخطة التغذية وخطة التثبيت والمتابعة الأسبوعية على مدى ثلاثة أسابيع تخفيض وثلاثة أسابيع تثبيت. ويدفع المعيدون 60 € لأن الندوة تسقط عنهم. ستة أسابيع من الرعاية الطبية بتكلفة مجزية: فما توفرينه في هذه الفترة من نفقات الوجبات الخفيفة والحلويات والأكل خارج المنزل والمشتريات الأسبوعية يعوّض بحسب الخبرة تكاليف العلاج. والعلاج خدمة يدفع المريض تكلفتها بنفسه؛ وبعض شركات التأمين الخاصة تسدد جزءاً من تكاليف الوخز بالإبر.

بعد حوار تمهيدي نغرز إبراً دقيقة دائمة في نقاط مهدئة من الأذن؛ وتبقى طوال الأسابيع الأربعة مثبتة بلاصقات. ويمتد العلاج على أربعة أسابيع بمواعيد أسبوعية. والشرط هو التوقف الفوري والكامل عن التدخين مع البداية.

فوراً وبشكل كامل. فالتقليل التدريجي يبقي الإدمان حياً ويجعل الانسحاب أطول وأصعب. والوخز بالإبر يضمن أن يكون التوقف الجذري محتملاً – فهذه وظيفته.

كثير من مريضاتنا ومرضانا نجحوا بهذا الدعم نجاحاً دائماً. أما ذكر نسب محددة فلا يجوز للأطباء، وهذا صائب: فالعامل الحاسم هو قرارك أنت. والوخز بالإبر ينزع عن الانسحاب حدّته – فتُخفَّف أعراض الانسحاب بشكل ملموس وتبقين هادئة ومتزنة.

ليس بالضرورة. فالتأثير المهدئ للوخز بالإبر يساعد على عدم استبدال التدخين بالأكل. وإذا ازداد وزنك رغم ذلك، نخطط معك بعد بضعة أشهر من الإقلاع لخفض الوزن بطريقة Schlüsener (شلوزينر).

يُعد الوخز بالإبر عند تطبيقه تطبيقاً سليماً قليل المخاطر. وفي حالات نادرة للغاية (نحو 1:50.000) قد تظهر في موضع الوخز كدمة دموية صغيرة جداً بحجم رأس الدبوس. وتتوفر بالطبع إبر ولاصقات مناسبة لمن لديهم حساسية، ونوفر لمن لديهم رهاب من الإبر كريات معدنية لاصقة تعمل بالضغط الإبري.

يكلف فطام النيكوتين 120 € – شاملاً الحوار التمهيدي وأربعة أسابيع من وخز إبر الأذن والمتابعة الأسبوعية. وهو خدمة يدفع المريض تكلفتها بنفسه؛ وبعض شركات التأمين الخاصة تسدد جزءاً من تكاليف الوخز بالإبر.